医用二氧化碳吸收剂，钠石灰，钙石灰 威海泰瑞医疗有限公司—浅谈影响钙石灰吸收CO2效能的影响因素发表时间：2022-10-17 17:16 医用二氧化碳吸收剂，钠石灰 钙石灰 威海泰瑞医疗有限公司 在封闭式麻醉回路中，钙石灰能否有效的吸收CO2是个重要问题。由于钙石灰的规格不一，吸收效率上存在很大差异。临床上常按指示剂变色和使用时已不再发热作为钙石灰失效的判断依据，而关于指示剂，因通过钙石灰吸收并非均匀一致，加上其色变是可逆的化学变化，故不能作为临床是否可继续应用的可靠依据，临床实践证明也不完全可靠。另外如以术中的呼吸性酸中毒症象座指标，像呼吸增快变深、脉频、血压上升、甚至瞳孔散大等，则远不能保证安全。当麻醉有过浅、偏深，或用降压药以后出现类似现象时，就更难以鉴别。所以现代麻醉机多采用大容积钙石灰罐（>2L），并且习惯每个病人或每天更换1次，浪费较大，为了减少浪费，应该了解影响吸收CO2效能的因素。 钙石灰的质量及理化性质的不同，1：含水量，不同厂家的不同产品的含水量不同，有的含水量仅有4%，而一般进口的钙石灰的含水量都在13%至17%之间。而威海泰瑞的所有品种的钙石灰的含水量都在16%，控制得相当精确。2.CO2吸收率：临床使用的悬殊很大，用优质的钙石灰吸收最大容量的CO2后，重量能增加18%左右，而一般的钙石灰约增重10%，而大颗粒工业用钙石灰，增重1.7%的CO2基本就是极限了3.重量：不同产品的颗粒的大小和致密度不同，会导致吸收罐最后装满摇匀后的重量不同，最轻者的重量仅为最重者的2/3。
影响CO2吸收效率的因素：1.“复生”现象，钙石灰在吸收完CO2后，放置足够的时间后，可以再次吸收CO2，最多可能吸收新鲜钙石灰的2/3左右。为什么会有这种现象，是因为钙石灰颗粒在吸收CO2时，都是从其表面逐渐扩散至颗粒深处空隙内，这一步骤与吸收同时进行，所以钙石灰才能“复生”而恢复其吸收能力。但“复生”所需的时间远较表面吸收更长，从试验测知，需休息24小时以上，才能看出明显效果。制作的颗粒越致密，颗粒空隙也就越小，“复生”现象就越慢发生，但钙石灰又不能制作过松，容易被压碎成为粉末或聚结成块，致使阻力增加，吸收效能减退。2.钙石灰吸收CO2时温度，在30min内，温度一般会急剧上升，平均在41℃。以后上升较少，基本稳定在43.5摄氏度，最高时可达45.2摄氏度。在钙石灰完全吸收完CO2后，钙石灰温度未见明显下降，可见，临床有效作用的“终点”，不能靠发热温度做出正确判断钙石灰是否失效。3.钙石灰填装的影响：若钙石灰罐装未填装足够，而且疏松，有效作用的时间就会缩短，但是若在吸收完后，摇动罐子，使颗粒的接触面重新分布，这样可以重新吸收CO2，这样间接改善了钙石灰的吸收效能。4.与气体流量的关系：低气流量时（5%CO2含量，流量在3-6升/分）几乎可全部吸收，再加流量，则不能全部吸收，流量越大漏过越多，所以钙石灰的“衰竭”，也将随流量增大而加速。 医用二氧化碳吸收剂，钠石灰 钙石灰 威海泰瑞医疗有限公司 |
