医用二氧化碳吸收剂，钠石灰，钙石灰  威海泰瑞医疗有限公司—二氧化碳吸收剂的种类

医用二氧化碳吸收剂，钠石灰

钙石灰   威海泰瑞医疗有限公司

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1、二氧化碳吸收剂的种类

钠石灰 主要成分包括氢氧化钙、氢氧化钠和氢氧化钾。钠石灰吸收二氧化碳效率与硬度呈反比。

  钡石灰 由氢氧化钡和氢氧化钙组成,有的还含部分氢氧化钾。钡石灰可与七氟醚发生反应并引起燃烧，引起呼吸回路起火。

      钙石灰 是最新二氧化碳吸收剂,主要由氢氧化钙和氯化钙组成。与其他制剂相比,钙石灰的最大优点是不含强碱性氢氧化钠和氢氧化钾,有助于消除CO和肾毒性化合物A生成,消除呼吸回路燃烧的可能性。钙石灰主要缺点是：①吸收效率差,较强碱性吸收剂吸收效率降低约49%;   ②费用较昂贵。

2、什么时候必须更换钠石灰？

   10个小时更换？变硬、变色更换？理论上100g钠石灰吸收剂吸收二氧化碳的最大量为24L。由于吸收剂颗粒间存在的空隙可降低吸收率,实际上吸收剂的吸收能力仅为15-20L。而成人静态下呼出二氧化碳的量约为200ml/min，按照一个钠石灰罐的容量是盛装2kg钠石灰算，可以连续使用17-33小时。其实术中二氧化碳的产量受很多因素影响及新鲜气流量，也对二氧化碳吸收有很大的影响，单纯依靠更换实有不当。那么变硬变色呢？其实变硬、变色也只是在钠石灰中加入辅料的结果，因二氧化碳通过钠石灰吸收并非平均，加上其化学变化，变硬、变色也不能作为临床能否继续使用可靠根据。最可靠的根据是根据吸入气二氧化碳监测浓度或临床有无二氧化碳蓄积现象出现来决定，保证术中吸入气二氧化碳浓度小于5%且无二氧化碳蓄积现象。（二氧化碳在正常大气中的浓度为0.04%-0.05%，达5%时可引起呼吸急促和头晕,浓度为10%时可引起意识障碍。吸入二氧化碳可引起血中二氧化碳含量急剧升高,对呼吸中枢具有刺激作用,可使呼吸加快加深,血管中枢兴奋性增强,还可迅速造成血液pH急剧下降，对脑脊液pH影响更大，使中枢神经系统很快抑制，导致昏迷，呼吸暂停。）保守的做法是吸收剂70%变色时就要更换，但浪费严重。

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